口腔颌面部损伤健康保健效果探析论文

2020-09-25 04:17:40 43

[摘要] 目的探讨口腔颌面外科清创和复位方法对患者自然美的恢复功能和体形的影响。方法206例患者接受了口腔颌面外科手术。对患者的年龄，性别，受伤部位，受伤原因和临床管理进行统计分析。结果本研究治愈了158例口腔颌面部损伤患者，其中34例得到了改善。总有效率为93.2％。其中，有163例经上述治疗有效的患者达到了Ⅰ期愈合，无明显畸形。 1个月后对骨折患者进行X线检查，结果良好，患者满意。在治疗失败的14例患者中，有6例因年龄较大和延误治疗而死于颅脑损伤。结论在挽救患者生命的同时，充分运用整容和整容原则，根据损伤的特点和部位，结合解剖形态，在恢复功能的同时，必须注意生理重建，以减少畸形因此，保持口腔颌面部区域的自然美很重要。

[关键词] 口腔颌面部损伤；卫生保健;效果分析

随着中国经济社会的飞速发展，交通事故和工伤的发生，口腔颌面部损伤的发生率也在逐年增加。尽管颌面部创伤的严重程度不如威胁心脏，大脑，肝脏，肺脏和其他器官的生命，但创伤后的死亡率却很高[1,2]。同时，口腔颌面部损伤对患者的外表和咀嚼功能有一定的影响，会引起患者的心理社会障碍

。因此，在口腔颌面部损伤的治疗过程中，医生不仅要恢复患者的正常生理功能，而且要重建颌面部的正常解剖形态并恢复正常的面部外观。本文回顾性分析了206例医院口腔颌面外科手术患者。提供了患者的年龄，性别，损伤部位，损伤原因和临床治疗方法，为口腔创伤的临床治疗提供依据。该报告如下。

1材料和方法

1.1一般信息

选择2014年1月至2015年1月来我院就诊的206例患者。研究对象。这次观察的206例患者中，男性143例，女性63例，男女比例为2.27。受伤原因为交通事故伤126例，工伤47例，斗殴伤18例和其他伤15例。单纯软组织损伤为25例，骨折为181例，下颌骨骨折为最常见，其次为骨，弓，上颌和颅骨。 136例多发性骨折，常见的骨折为下颌骨with突骨折。

1.2治疗方法

1.2.1紧急抢救清创术对口腔颌面部损伤具有重要意义。在清创过程中，必须谨慎，彻底止血，并修剪坏死组织，不要过度扩张，以清除坏死组织和异物。缝合时间越早越好。合并不能受到时间的限制，只要没有明显的感染，伤口闭合闭合即可can愈。尽可能减少缝线，以免造成明显的疤痕和面部畸形。

1.2.2。预防颌面部损伤的感染很容易伴有颅脑损伤，因此必须高度重视及时治疗和预防感染，并根据手术后的恢复情况适当使用抗生素。

1.2.3骨折复位颌骨骨折不仅应恢复原始解剖结构，重建咬合功能，恢复治疗过程中的张开度，而且还要求美观，以尽可能避免畸形。目前，大多数口腔颌面部骨折均采用切开复位内固定治疗。

1.3疗效评估标准

愈合：一旦伤口完全治愈，X射线显示伤口愈合良好，患者的活动不受限制。改善：治疗后伤口未完全治愈，X射线下伤口愈合不佳，患者的活动能力受到轻微限制。无法治愈：一旦伤口得到治疗，就不能完全治愈。 X射线显示伤口愈合不良，患者活动受限。总有效率=恢复率+改善率。

2结果

在本研究中，治愈了158例口腔颌面部损伤的患者，改善了34例患者，总有效率为93.2％。其中，有163例经上述治疗有效的患者达到了Ⅰ期愈合，无明显畸形。 1个月后对骨折患者进行X线检查，结果良好，患者满意。在治疗失败的14例患者中，有6例因年龄较大和延误治疗而死于颅脑损伤。

3讨论

随着社会的进步，人类机械化和人口迁移的速度加快，损害在人类疾病谱中的地位逐渐转移向前。口腔颌面部是人体的裸露部分。口腔颌面部损伤占很大比例的损伤。国内外研究发现，口腔颌面部损伤的发生率逐年增加[4-6]。就年龄和性别分布而言，年轻人是最常见的群体。 Bataineh

报道，口腔颌面部损伤患者的最高发病年龄为20至29岁，男女之比为3：1。Li Yisong等。 从1955年至2001年在华西医院口腔科对3958例颌面部外伤进行了研究，结果显示，发病率最高的年龄为21至40岁，男女之比为4.27：1。这项研究中的男女比例为2.27：1，最高发病年龄为20至40岁，与上述研究基本一致。口腔和颌面部受伤的常见原因包括人为暴力，交通事故，工伤，跌倒和运动伤害。在不同的国家和地区，由不同原因引起的口腔颌面部损伤的发生率可能不同，但在许多国家和地区，交通事故的比例逐年增加。随着中国经济社会各个方面的飞速发展，车辆等车辆的快速增长带来了交通繁忙的交通行业，增加了交通事故的发生率。技术的出现工作事故已大大减少。在这项研究中，交通事故是造成口腔和颌面部伤害的最常见原因，但工作伤害仍然是造成口腔和颌面部伤害的第二最常见的原因。口腔和颌面部受伤的最常见原因是交通事故。发生交通事故时，通常处于高速运动状态，这会导致广泛的伤害和严重的损伤，通常会同时损坏多个零件。这项研究发现206名患者中有136名患有多处骨折。大脑和眼睛也是面部的一部分，而口腔和颌面部区域是呼吸道的起点。在口腔和颌面部受伤期间，很容易对大脑和眼睛造成直接或间接损害。颅脑损伤是颌面部创伤最严重的并发症。颅腔是封闭的环境。当口腔颌面部受伤导致脑组织出血或水肿时，会导致大脑受压，严重的病例可能会导致严重的后果，例如脑疝甚至死亡。因此，当口腔颌面部损伤伴有颅脑损伤的症状（昏迷，呕吐，意识丧失，呼吸暂停等症状），而嘴是呼吸道的开始时，很容易引起呼吸困难或甚至窒息。提前做气管切开术。对于颅脑损伤患者，应密切观察并记录生命体征，意识，瞳孔变化等，并在治疗过程中与神经外科密切配合，必要时进行神经外科治疗。综上所述，在治疗口腔颌面部损伤时，应尽早明确诊断，确定是否存在并发症。应该有一个整体的治疗概念。在确保患者生命的同时，尽可能地避免医学美学的要求，并尽量避免面部切口。